NAV odmówił zasiłku chorobowego. Trygderetten uchylił decyzję i nakazał ponowne rozpatrzenie sprawy

Ważne orzeczenie dla Polaków pracujących w Norwegii. Trygderetten uznał, że NAV nie wyjaśnił sprawy w wystarczającym stopniu przed odmową wypłaty zasiłku chorobowego. Decyzja NAV została uchylona, a sprawa wraca do ponownego rozpatrzenia. NAV musi również pokryć koszty postępowania w wysokości. Bulut & Co Advokatfirma – kancelaria prawna dla Polaków w Norwegii – reprezentowała polskiego obywatela.

Orzeczenie zostało wydane przez Trygderetten 26 sierpnia 2026 r. i dotyczyło prawa do sykepenger, czyli norweskiego zasiłku chorobowego.

Polski pracownik zachorował podczas pobytu w Polsce

Sprawa dotyczyła pracownika, który od kilku lat był zatrudniony przez norweską agencję pracy i wykonywał pracę w norweskim przemyśle. W sierpniu 2023 r., podczas pobytu w Polsce, został uznany za niezdolnego do pracy.

Do NAV przekazano polskie zaświadczenia lekarskie, a NAV zwrócił się również do polskich instytucji ubezpieczeniowych o dodatkowe informacje medyczne. Ostatecznie NAV odmówił wypłaty sykepenger, uznając, że nie zostało wystarczająco wykazane, iż pracownik był niezdolny do pracy z powodu choroby. Kolejny wniosek dotyczący zwolnienia od października 2023 r. również został odrzucony.

Po odwołaniu NAV podtrzymał swoje stanowisko. Sprawa trafiła więc do Trygderetten.

Problemem była niepełna dokumentacja medyczna z Polski

Polska dokumentacja medyczna była stosunkowo krótka. Wskazywała m.in. na zmiany zwyrodnieniowe oraz dolegliwości bólowe związane z tzw. łokciem tenisisty. Lekarz uznał pracownika za niezdolnego do pracy od 14 sierpnia do 30 września 2023 r.

Dokumenty nie zawierały jednak szczegółowej oceny tego, w jaki sposób stan zdrowia wpływał na możliwość wykonywania pracy i codzienne funkcjonowanie. Także informacje otrzymane przez NAV za pośrednictwem polskich instytucji nie dawały pełnej odpowiedzi na pytania dotyczące zdolności do wykonywania dotychczasowej pracy.

I właśnie ten element okazał się kluczowy.

Trygderetten: NAV powinien był poprosić o dodatkowe informacje

Trygderetten nie stwierdził, że sama polska dokumentacja automatycznie udowadniała prawo do sykepenger, ale zwrócił jednak uwagę na coś innego: jeżeli dokumentacja była zbyt skąpa, NAV nie powinien był po prostu wydać decyzji odmownej. Powinien był podjąć dalsze działania w celu dokładniejszego wyjaśnienia sprawy.

Trygderetten uznał, że informacje uzyskane od polskiego lekarza i polskich instytucji były tak krótkie i niepełne, że obowiązek wyjaśnienia sprawy wymagał od NAV podjęcia próby uzyskania dodatkowych informacji. Obowiązek ten wynika z § 17 norweskiej ustawy o postępowaniu administracyjnym — forvaltningsloven.

Co istotne, Trygderetten podkreślił również, że sytuacji nie można oceniać inaczej tylko dlatego, że lekarz znajdował się za granicą. Jeżeli dokumentacja z innego kraju nie daje wystarczających podstaw do rozstrzygnięcia sprawy, NAV powinien dążyć do jej uzupełnienia.

NAV naruszył obowiązek dokładnego wyjaśnienia sprawy

W ocenie Trygderetten NAV odmówił zasiłku, zanim sprawa została dostatecznie wyjaśniona.

Trybunał wskazał wprost, że ponieważ nie uzyskano dodatkowych informacji przed wydaniem odmowy, NAV nie spełnił obowiązku wyjaśnienia sprawy wynikającego z forvaltningsloven § 17. Z tego powodu zaskarżona decyzja została uchylona, a sprawa została skierowana do NAV do ponownego rozpatrzenia.

Trygderetten zwrócił także uwagę na bardzo długi czas postępowania. Od zwolnienia lekarskiego upłynęły ponad trzy lata, a sprawa przez długi okres pozostawała bez dalszego biegu po stronie NAV. Zdaniem Trybunału NAV nie może teraz powoływać się na upływ czasu jako argument za pozostawieniem odmowy w mocy, skoro wcześniej sam nie dopełnił obowiązku prawidłowego wyjaśnienia sprawy.

NAV musi ponownie ocenić prawo do sykepenger

Orzeczenie nie oznacza jeszcze, że pracownik automatycznie otrzyma sykepenger.

Oznacza natomiast, że dotychczasowa decyzja NAV przestała obowiązywać i sprawa musi zostać rozpatrzona ponownie. NAV powinien jeszcze raz spróbować uzyskać informacje medyczne z Polski i dokonać nowej oceny.

Trygderetten wskazał także, że NAV powinien zbadać, czy w początkowym okresie choroby rzeczywiście należało wymagać całkowitej niezdolności do każdego rodzaju pracy, czy też wystarczające mogło być wykazanie, że pracownik nie był w stanie wykonywać swojej dotychczasowej pracy w przemyśle.

Ponownej ocenie ma podlegać również drugi okres zwolnienia lekarskiego, rozpoczynający się 11 października 2023 r., ponieważ wcześniejsza odmowa sykepenger miała wpływ także na ocenę spełnienia warunków dotyczących okresu ubezpieczenia.

Co to orzeczenie oznacza dla Polaków w Norwegii?

Sprawa może mieć praktyczne znaczenie dla osób, które pracują w Norwegii, ale zachorują podczas pobytu w Polsce lub innym kraju EOG.

Sama okoliczność, że dokumentacja medyczna pochodzi z zagranicy albo jest mniej szczegółowa niż typowe norweskie zaświadczenie, nie oznacza, że NAV może automatycznie odmówić świadczenia. Jeżeli informacje są niewystarczające, NAV ma również własny obowiązek wyjaśnienia sprawy i — w odpowiednich przypadkach — uzyskania dodatkowej dokumentacji.

Jednocześnie orzeczenie pokazuje, że uchylenie decyzji NAV nie jest tym samym co przyznanie świadczenia. Sprawa wraca do NAV, który musi przeprowadzić nowe postępowanie i dopiero wtedy ponownie zdecydować, czy warunki do wypłaty sykepenger zostały spełnione.

Najważniejszy wniosek jest jednak jasny: NAV nie może oprzeć decyzji odmownej na brakach w materiale dowodowym, jeżeli sam nie podjął wymaganych działań w celu właściwego wyjaśnienia sprawy.

Masz podobną sytuację? Warto skonsultować swoją sprawę

Jeżeli znalazłeś się w podobnej sytuacji warto skontaktować się z Kancelarią Prawną Bulut & Co w Norwegii. Warto również sprawdzić możliwość uzyskania bezpłatnej pomocy prawnej (fri rettshjelp). W niektórych sprawach koszty pomocy prawnej mogą zostać pokryte, jeżeli spełnione są odpowiednie warunki.

Kontakt:

Bulut & Co Advokatfirma AS

E-mail: post@bulutco.no

Tel.: +47 46 23 26 26